Ektropium

Was ist ein Ektropium?

Ein Ektropium ist ein Augenlid, das nach außen gedreht ist. Die Schleimhaut wird dabei freigelegt, was normalerweise nicht der Fall ist. Dadurch verfärbt sich die Schleimhaut und wird chronisch irritiert. Das Auge wird meistens auch tränen, da der Tränenabflusskanal (der sich an der Nasenseite des Unterlides befindet) keinen Kontakt mit dem Auge mehr hat.

Ursachen

  • Altersbedingte Schlaffheit der Augenlider: durch das Altern wird das Gewebe im Augenlid schlaffer, wodurch das Augenlid sich nach außen drehen kann.
  • Gesichtslähmung: der Ringmuskel um das Auge kann das Augenlid nicht mehr in der normalen Position halten.
  • Narbenbildung oder Hautschrumpfung
  • Bei bestimmten Hauterkrankungen oder nach vorherigen Eingriffen kann zu wenig Haut vorhanden sein und das Augenlid wird dadurch nach außen gezogen.
  • Tumor des Augenlides
  • Sowohl benigne als maligne Läsionen können das Augenlid in eine anormale Position bringen.

Eingriff

Je nach Ursache können verschiedene Techniken eingesetzt werden.

Bei einer Schlaffheit des Augenlides wird das Augenlid wieder verfestigt. Dies erfolgt mit Hilfe eines Schnittes (1 cm) in einer Lachfalte seitlich des Lides. Ein nicht-resorbierbarer Faden wird in der Tiefe gesetzt und 3 bis 4 separate Stiche werden gemacht, um die Haut zu schließen.
Während des Eingriffs strebt der Chirurg nach einer Überkorrektur (die Lider sehen dann etwas asiatisch aus), da man aus Erfahrung weiß, dass das Augenlid nach dem Eingriff erneut etwas schlaffer wird.

Wenn das Ektropium durch fehlende Haut verursacht wird, kann Haut anderswo (z. B. vom Oberlid) nach dem Unterlid versetzt werden.

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