Cette affection rétinienne survient habituellement chez des patients âgés de plus de 60 ans. C’est également la pathologie vasculaire rétinienne la plus fréquente après la rétinopathie diabétique. En général, il y a des conditions systémiques contribuant, comme des maladies cardiovasculaires, une hypertension artérielle, le diabète, une hypercholestérolémie, et d’autres anomalies sanguines.
Une occlusion veineuse peut affecter un secteur de la rétine, il s’agit alors d’une occlusion de branche veineuse. Quand la rétine entière est atteinte, on parle d’une occlusion de la veine centrale de la rétine.
Il existe une baisse d’acuité visuelle de degré variable. L’examen du fond de l’oeil montre des hémorrhagies rétiniennes, une tortuosité des veines et un oedème du nerf optique.
Il y a deux formes d’ occlusions de veine centrale: les occlusions non-ischémiques et les occlusions ischémiques. Les occlusions ischémiques ont un pronostic plus pauvre. On distingue les deux formes en considérant l’acuité visuelle, le fond de l’oeil et surtout l’angiographie en fluorescence.
La moitié des occlusions veineuses retrouvent une acuité visuelle normale. Malheureusement, ce n’est pas le cas des occlusions ischémiques : il y a une mauvaise récupération de la vue, il y a également le risque de complications, comme une néovascularisation. Cela signifie que des nouveaux vaisseaux se forment au niveau de la rétine avec hémorragie intravitréenne. Les néovaisseaux au niveau de l’iris peuvent bloquer le trabeculum (=système de filtrage) et ainsi mener à une tension oculaire élevée (= glaucome néovasculaire).
Il y a quelques mesures préventives à prendre afin de protéger l’autre oeil, c’est à dire on doit traiter les conditions systémiques contribuant. En général, un traitement avec des anticoagulants est proposé.
Le traitement des formes ischémiques sévères repose sur la photocoagulation panrétinienne afin d’ éviter des complications comme une rubéose irienne (néovaisseaux au niveau de l’iris) et un glaucome néovasculaire.
L' occlusion veineuse
La choriorétinite séreuse centrale
Les trous maculaires
La maculopathie myope
L' angiographie à la fluoresceine
Rétinopathie diabetique
Dégénérescence maculaire
Désirez-vous plus d’informations ou désirez-vous prendre un rendez-vous ?
Contactez-nous ou appelez-nous au 0032 (0)2 741 69 99