Ectropion

Qu'est ce qu'un ectropion?

L’ectropion est un trouble où une paupière se retourne vers l’extérieur. La muquese qui n’est habituellement pas visible, est alors mise à nu. La muqueuse se colore et est irritée chroniquement. L’oeil va aussi généralement pleurer car le point lacrymal du canal lacrymal (se trouvant du côté nasal du bord libre de la paupière inférieure n'est plus en contact avec l’oeil.

Causes

• Laxité des paupières liée à l’âge.
• Au fil du temps les fibres des paupières deviennent plus flasques, ce qui provoque le retournement vers l’extérieur.
• Paralysie du visage: Cela peut également être la conséquence d’une paralysie au visage qui s’accompagne d’une malposition des muscles entourant l’œil.
• Cicatrices ou insuffisance de peau.
• Chez certaines maladies de la peau ou après une chirurgie, un problème d’insuffisance de peau peut survenir, ce qui provoque le retournement de paupière. 
• Tumeur des paupières.
• Aussi bien les tumeurs malignes que bénignes peuvent engendrer une malposition des paupières.

Intervention

Différentes techniques peuvent être utilisées en fonction de la cause. Lors de la laxité des paupières, la paupière va être retendue. Ceci se réalise grâce à une incision (1cm) latéralement aux paupières, dans un pli du sourire. Une suture non absorbable est posée en profondeur. Pour refermer la peau, 3 à 4 sutures séparées sont placées. 

Durant l’intervention, nous tendons vers une sur correction (vous avez alors une paupière un peu asiatique) parce que l’expérience nous a appris qu’après l’intervention la paupière redevient un peu flasque.
Lorsque l’ectropion est causé par une insuffisance de peau, on peut déplacer de la peau d’ailleurs vers la paupière inférieure (ex: de la peau provonant de la paupière supérieure).

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Préparation à l’intervention
Risques possibles