Tijdens het vooronderzoek worden de nodige metingen en onderzoeken gedaan die zullen uitwijzen of de patiënt een goede kandidaat voor DSAEK is. Er wordt nagegaan of hij/zij andere oogaandoeningen heeft zoals cataract, macula degeneratie, enz.
In de meeste omstandigheden zal de patiënt eerst een cataract ingreep ondergaan vooraleer een DSAEK kan overwogen worden.
Deze procedure wordt uitgevoerd in daghospitalisatie. De patiënt krijgt een kalmeermiddel en een verdovende medicatie wordt geïnjecteerd achter het oog.
De patiënt blijft hierbij wakker maar voelt niets.
In een eerste fase wordt de posterieure lamel van het donorhoornvlies met gezond endotheel geprepareerd. (Dit weefsel, de cornea-ent, komt uit een corneabank). Het maken van de lamel gebeurt door middel van een keratoom (een aangepaste versie van het apparaat dat voor LASIK operaties wordt gebruikt).
Nadat de lokale verdoving in werking is getreden, wordt het oog van de patiënt op steriele wijze afgedekt.
Tijdens het eerste deel van de DSAEK procedure wordt een zeer kleine incisie gemaakt ter hoogte van de corneale limbus en worden de ongezonde endotheliale cellen verwijderd (Descemet stripping).
Tijdens het tweede deel van de procedure wordt dit ongezond weefsel vervangen door de hoornvlieslamel met gezonde cellen afkomstig van het donorhoornvlies (endotheliale keratoplastie).
Om het nieuwe weefsel te kunnen bevestigen aan de achterkant van het oude hoornvlies, wordt een luchtbel gebruikt om de voorkant van het oog volledig te vullen. De luchtbel drukt de lamel aan. De hele intra-operatieve procedure wordt uitgevoerd in 45 minuten. De patiënten wordt gevraagd op hun rug te liggen voor de rest van de dag en de volgende morgen worden ze onderzocht. De luchtbel verdwijnt progressief in de loop van de twee daaropvolgende dagen.
De patiënten kunnen binnen de twee weken hun normale activiteiten hervatten met uitzondering van zwemmen.
Ontstekingswerende oogdruppels worden gedurende een 6-tal weken gebruikt.
Oogdruppels op basis van steroïden worden minstens voor een periode van één jaar gebruikt en vaak voor de rest van het leven om te voorkomen dat de ent wordt uitgestoten. Gelukkig wordt de ent slechts zelden uitgestoten.
Om de 6 maanden dient de patiënt op controle te komen.
Wenst u meer informatie of wilt u meteen een afspraak maken?
Contacteer ons of bel 0032 (0)2 741 69 99