Préparation à l’intervention

Avant l’intervention

Vous devez arrêter la prise d’anti-coagulants 10 jours avant l’intervention. Ceci après consultation et accord de votre médecin traitant. Si vous utilisez du MARCOUMAR, un schéma dans lequel on vous prescrira un médicament de remplacement   vous serra proposé en accord avec votre médecin traitant. Si les anti-coagulants prescrits pour une pathologie générale ne peuvent pas être arrêtés, il est alors possible que la chirurgie des paupières ne puisse pas avoir lieu.

Un jour avant l’intervention

  • Allez chercher un masque gelé (ice-pack) chez le pharmacien.
  • Des lunettes de soleil ou un chapeau protecteur.
  • Un dafalgan anti-douleur.

Le jour de l’intervention

  • Il n’est pas nécessaire que vous soyez à jeun. Prenez tout vos médicaments comme d’habitude (excepté les anti-coagulants).
  • Pas de mascara, maquillage, ni de boucles d’oreilles ou de colliers. Privilégiez le port de vêtements confortables.
  • Ne mettez pas vos lentilles de contact.
  • Amenez des photos récentes (représentatives). Une photo serra prise avant et après l’intervention de manière à ce que vous pouvez juger vous même du changement.
  • Mentionnez à l’infirmière et au docteur si vous êtes allergique à certains médicaments.

L’intervention dure environs une heure. Chez certains patients cela peut durer plus longtemps lorsque des fibres graisseuse de la couche profonde doivent être enlevées. Si un retard s’est accumulé chez les patients précédents, vous devrez tenir compte d’un temps d’attente.

Durant l’intervention

Dans un premier temps, un dessin serra fait sur votre peau à l’aide d’un feutre pour savoir combien de peau devra être enlevé. L’incision se pratique dans le repli naturel de la peau. La précision lors de cette étape est très importante et c’est la raison pour laquelle on y consacre beaucoup de temps.

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Ensuite, tous le visage serra désinfecté avec de l’Isobétadine et des tissus stériles seront apposés autour de votre visage comme un turban ( aucun tissus ne bouchera le nez ou la bouche ceci ne vous empêchera pas de respirer tranquillement).

Pendant l’intervention, vous ne pourrez pas toucher votre visage pour des raisons de stérilité.

Ensuite, le docteur vous donnera des injections sous-cutanées (lidocaine 2% avec 1:100 000 d’adrénaline). Ces injections sont comparables aux injections du dentiste. L’anesthésie prend effet immédiatement et dure environs une heure.

Durant l’intervention, on va vous relever quelques fois, car cela permet de mieux juger l’effet de l’opération.

Comme matériel de suture, on utilise des sutures non absorbables ( les sutures absorbables provoquent une réaction qui est néfaste pour la beauté des cicatrices). Lors de la mise en place des sutures, il est possible que l’effet de l’anesthésie prenne fin. Pour cette raison, il est possible que vous ressentiez légèrement les dernières sutures. On ne préfère pas ré anesthésier pour ces dernières sutures car cela augmente le risque de gonflement et de saignements sous-cutanés.

A la fin de l’intervention, une pommade antibiotique serra apposée sur vos paupières. Ensuite, vous recevrez un masque gelé, que vous devrez laisser sur vos yeux pendant une demi-heure. Lorsque vous rentrez chez vous, il est important de porter le masque gelé toutes les heures pendant 10 minutes.   Une alternative est d’apposer un paquet de petits pois surgelés car il se moulent facilement sur vos paupières. Ce refroidissement est très important pour diminuer le gonflement, mais n’est efficace que durant les premières 24 heures après l’intervention. Si vous avez mal, vous pouvez prendre un Dafalgan (celui-ci ne contient pas de substances anticoagulantes).

Le lendemain de l’intervention

Refroidissez les paupières avec de la glace chaque heure ( pendant   10 minutes). Vous allez remarquer que le gonflement augmentera jusque 3 jours après l’intervention, ensuite il diminuera.

La première semaine après l’intervention

Durant environ une semaine la peau peu être de couleur bleue , le gonflement peut durer jusqu’à 3 semaines. Les   hématomes ne doivent pas susciter votre inquiétude, ceux-ci vont disparaîtrent peu à peu.
Aussi longtemps que les sutures sont présentes, la plaies ne peu pas entrer en contact avec l’eau et il est préférable de ne pas se maquiller. Pas de massages des paupières durant les trois premières semaines. Ne pas appliquer de pansement sur les paupières.

Retrait des sutures et contrôle

Les sutures sont enlevées 5 à 7 jours après l’intervention. A partir de maintenant, l’eau peut entrer en contact avec les paupières. Un contrôle suit encore 4 semaines après l’intervention.

Les trois premiers mois après l’intervention

Evitez le soleil sur votre peau, car ceci peut provoquer de vilaines cicatrices. Ceci peut être évité grâce à l’utilisation d’un écran total facteur 60 ou le port d’un chapeau. Une paire de lunettes solaires n’offre pas suffisamment de protection.

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