Verloop van een ingreep

Een volledig preoperatief vooronderzoek is vereist voorafgaand op de chirurgie.
De procedure duurt meestal ongeveer 1 uur en de meerderheid van de volwassen patiënten kunnen geopereerd worden onder lokale anesthesie.  Algemene anesthesie zal meestal nodig zijn bij kinderen, angstige of  “uncooperatieve” patiënten. Nadat de anesthesie is toegediend, zaagt de chirurg meestal een ring op het oculaire oppervlak om het oog te ondersteunen. Het heldere centrale deel van het hoornvlies van de donor wordt voorbereid met behulp van een stempel of hoornvlies trephine om de “opening” in het hoornvlies te maken.   Het getransplanteerde komt in de opening. Het aangetaste of beschadigde hoornvlies is dan verwijderd met behulp van het hoornvlies trephine en maakt een “bed” voor het donorhoornvlies. In een vorm van hoornvliestransplantatie (penatraling eratoplastie) bestaat het verwijderde schijfje uit de gehele dikte van het hoornvlies evenals dhet donorhoornvlies. In lamellaire keratoplatie wordt enkel het buitenste laagje van het hoornvlies verwijderd en vervangen. Uiteindelijk wordt het donorhoornvlies op zijn plaats gehecht met ultra dunne hechtingen (ongeveer 1/3 de dikte van een menselijk haar of minder).

Hoornvliestransplantaties kunnen gecombineerd worden met andere procedures, meestal cataract met intraoculaire lens implant. Postoperatieve oogdruppels zullen voorgeschreven worden aan de patiënt en dienen gedurende verschillende weken na de chirurgie gebruikt te worden. Deze druppels omvatten antibiotica om infecties te voorkomen evenals corticosteroids om ontstekingen te verminderen en te voorkomen dat de hechtingen afgestoten worden. Binnen enkele dagen volgend op de hoornvliestransplantatie is de patiënt bekwaam om terug lichte activiteiten aan te vatten met beperkingen. Patiënten mogen geleidelijk herstel van het zicht verwachten. Het herstellingsproces kan variëren van de ene persoon tot de andere. Het beste zichtsvermogen kan niet bekomen worden van 6 tot 12 maanden of meer volgend op de chirurgie, zelfs als het zicht reeds verbeterd is van de eerste dag na de ingreep in sommige gevallen. De chirurg zal waarschijnlijk beginnen met enkele van de hechtingen te verwijderen van het hoornvlies binnen een paar weken tot binnen een paar maanden na de chirurgie. Alle hechtingen dienen echter niet verwijderd te worden om astigmatisme te verminderen zodra het hoornvlies aantoont dat het stevig op zijn plaats vastgehecht is. Tijdens de postoperatieve periode volgt de chirurg de genezing van het hoornvlies d.m.v. een speciale computerkaart, de zogenaamde hoornvliestopografie. Dit laat toe dat de arts de vorm van het hoornvlies evalueert.

Wenst u meer informatie of wilt u meteen een afspraak maken?

Contacteer ons of bel 0032 (0)2 741 69 99